Всеволожский район, г. Сертолово, ул. Школьная, 4

info@sertolovo-ks.ru

+7 (812) 593 7792 - горячая линия

Подключение

 Бланк организации, направившей запрос,

ее местонахождение и почтовый адрес

Генеральному директору

ООО «СКС»

М.П. Щедромирскому

Исх. № _____от___ ‹‹_______›› 20___г.                                                                         

Просим Вас выдать технические условия на подключение к сетям инженерно-технического обеспечения (водопровод, канализация) (нужное подчеркнуть):

__________________________________________________________________________________

(наименование объекта)

Кадастровый номер земельного участка:_______________________________________________

Расположенного по адресу (адрес земельного участка в соответствии с правоустанавливающими документами на земельный участок):

__________________________________________________________________________________

Причина обращения:

[*]      новое строительство;

[*]      реконструкция;

[*]      подключение построенного, но не подключенного объекта

Ориентировочный срок ввода объекта в эксплуатацию:_________ год.

*Планируемые расходы:

Водопотребление_____________м3/сут.

Водоотведение_______________м3/сут. (в процентном отношении по выпускам)

(в случае наличия периодических нужд, указать решим наполнения и сброса)

Нужды пожаротушения: Наружное _______ л/сек.

                                   Внутреннее ______ л/сек. (Количество пожарных кранов - _____ шт )

                                   Специальное _____л/сек.

Существующие нагрузки (в случае наличия):

Водопотребление_____________м3/сут. (Договор № ___________________ от __________ )

Водоотведение_______________м3/сут. (Договор № ___________________ от __________ )

Горячее водоснабжение: указать – централизованное либо локальное.___________________

Информация о субабонентах (в случае наличия на субабонентов предоставляется аналогичная информация).

Указать способ получения ответа (выдать на руки или отправить по почте).

Приложения:

Нотариально заверенные копии учредительных документов, а также документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего запрос;
Правоустанавливающие документы на земельный участок (для правообладателя земельного участка);
Информация о границах земельного участка, на котором планируется осуществить строительство объекта капитального строительства или на котором расположен реконструируемый объект капитального строительства;
Информация о разрешенном использовании земельного участка;
Информация о предельных параметрах разрешенного строительства (реконструкции) объектов капитального строительства;

-      Ситуационный план расположения объекта с привязкой к территории населенного пункта;

-      Баланс водопотребления и водоотведения подключаемого объекта.

Должность                                                                                             Подпись ответственного руководителя                                                                                        Печать организации

Ф.И.О. исполнителя___________________________

Контактный телефон__________________________